Приём препаратов
Режим приёма ГП желательно согласовать с лечащим врачом. Если по каким-то причинам сделать этого невозможно, следует придерживаться ниже перечисленных общих принципов приемлемых в большинстве случаев.
Принимать ГП следует в спокойной обстановке. Обычно они принимаются перорально (в некоторых случаях их жидкие (водные) формы бывает предпочтительнее закапывать в нос, в глаза, или же нюхать смоченную ими ватку; существуют также стерильные формы для инъекций). Препарат, принятый перорально допустимо рассасывать, разжёвывать, проглатывать и даже запивать чистой водой. Некоторые ГП могут быть также предварительно растворены в воде, после чего приняты порциями или целиком, но такую форму приёма следует использовать только с разрешения лечащего врача, т.к. существуют ГП, которые при таком "экстракорпоральном" растворении меняют или утрачивают свою активность. Если иное не предписано лечащим врачом, следует избегать приёма ГП одновременно с чисткой зубов, с приёмом пищи, а также с приёмом других гомеопатических и негомеопатических средств. Общая рекомендация состоит в том, чтобы хотя бы за час до приёма ГП и в течение 15-20 минут после него в рот ничего не попадало, кроме, быть может, чистой воды. Твёрдые формы извлекают на чистую сухую ладонь и затем помещают в рот или же отмеряют в углубление крышки и высыпаются в рот, не касаясь крышкой губ и языка. Жидкие при отсутствии встроенного дозатора удобно отбирать индивидуальной, предназначенной только для данного препарата пипеткой, с последующим выливанием отобранного количества непосредственно в рот. Делать это нужно без соприкосновения дозатора или пипетки с губами и языком, чтобы не занести в препарат слюну или иные загрязнения. Если дозатор или стеклянная часть пипетки вошли в соприкосновение с каким-либо посторонним предметом, пальцами или ртом, их, во избежание порчи препарата вследствие заноса в него органических загрязнений, следует тщательно промыть водой. После каждого приёма препарата мыть пипетку не требуется.
В отличие от негомеопатических препаратов, разовая доза гомеопатических за редким исключением существенного значения не имеет. Если иное не предписано врачом, дозу гранулированного ГП для детей можно выбрать из расчёта: 1 драже на 15 кг веса с округлением в сторону большего. Обычная доза для взрослых составляет 3 драже. Обычная доза жидких пероральных форм для любых возрастов составляет 1 каплю; большее количество действует с той же силой или слабее, в редких случаях сильнее, чем 1 капля. Если врачом предписан одновременный приём двух или более гранулированных ГП, дозу каждого из них можно несколько уменьшить, чтобы суммарное количество гранул было таким же или чуть большим, чем при приёме одного препарата. Если приём препаратов разнесён во времени на полчаса или более, они должны приниматься в обычных дозах. Гранулированный препарат, высыпанный на ладонь в избытке, обратно в упаковку возвращать не следует. Его можно либо принять в большей дозе, либо отложить в чистую ёмкость (пакетик) и принять в следующий раз. Во избежании подобных ситуаций препарат удобнее отбирать в углубление крышечки флакона, в которм он хранится, возвращая избыток гранул обратно во флакон, а оставшиеся в крышечке высыпать непосредственно в рот, не касаясь губ и языка. Также не рекомендуется оставлять избыток жидкого препарата в пипетке: можно либо сразу принять всё отобранное количество либо часть его отбросить, не возвращая в склянку. Если жидкий препарат отбирается из пластикового флакона с дозатором, то для удобства отбора одной капли флакон лучше держать горизонтально и медленно сжимать с боков пальцами, пока выдавленная из дозатора капля не упадет в рот.
Случаи, когда бывает целесообразно изменение разовых доз или потенции препарата, определяются лечащим врачом. Изменять эти параметры самовольно не рекомендуется.
Если нет возможности согласовать график приёма ГП с врачом, следует придерживаться следующих общих правил, принимаемых «по умолчанию». Если препарат предписано принимать 1 раз в еднь, то желательно, чтобы его приём приходился на одни и те же часы; если 2 раза в день, то предпочтительно, чтобы время между приемами составляло около полусуток; а если чаще, нужно стремиться к тому, чтобы приёмы ГП следовали через равные промежутки времени бодрствования – первый вскоре после пробуждения, последний – незадолго до отхода ко сну.
Традиционно частота приёма ГП, рекомендуемая гомеопатами, обратно пропорциональна их потенции. В нашей практике препараты в потенции «3» (не зависимо от аффикса) обычно принимаются 3-4 раз в день, в потенции «6» - 2-3 раза в день, «12» - 1-2 раза в день, «30» от 1 раза в день до 1 раза в неделю, в более высоких потенциях – от 1 раза в день до 1 раза в 1-3 месяца. В некоторых случаях практикуются и однократные приёмы ГП без последующих повторов (при отсутствии антидотирующих факторов однократная доза любой потенции может развивать своё действие в течение недель и даже месяцев), а также «симптоматические».
«Симптоматический» приём препаратов предпочтительнее любых других. Он применим в подавляющем большинстве острых случаев и в тех хронических, когда симптоматику легко отслеживать. Суть его состоит в том, что после однократного приёма препарата решение о последующих приёмах, отмене или смене препарата принимается в зависимости от изменений симптоматики. Если после приёма препарата симптомы, на которые он направлен, улучшаются, то следует выжидать и не повторять приёма до тех пор, пока наблюдается позитивная динамика. Если по завершение действия дозы ослабевшие симптомы вновь начинают нарастать, дозу необходимо повторить и продолжать придерживаться той же самой тактики. Если же после периода улучшения симптомы полностью исчезли, «зависли» без динамики или вместо них появились другие, необычные или исчезнувшие ещё до начала приёма этого препарата, это означает, что препарат нуждается в отмене или замене, и об этом следует сообщить врачу для внесения в лечебный процесс соответствующих корректив.
Иногда, особенно после первого приёма препарата, может наблюдаться т.н. первичное обострение, которое проявляется в кажущемся усилении симптомов, на которые направлено действие препарата. При этом не наблюдается никаких новых симптомов или объективных признаков, которые бы указывали на усугубление болезни. Такое обострение редко продолжается более нескольких часов и является благоприятным признаком, указывающим на то, что препарат нашёл в организме свою цель и начал действовать. Поэтому его желательно перетерпеть, а в сомнительных или слишком тягостных случаях уведомить о нем лечащего врача.
В гомеопатической практике понятия «курс лечения» не существует, либо под ним подразумевается совсем не то, что в «обычной» терапии. Момент отмены (замены) препарата определяется не столько прошедшим от начала его приёма временем или количеством принятого препарата, сколько изменениями, происходящими в состоянии пациента. Решение об отмене (замене) ГП должен принимать лечащий врач. Но в сомнительных случаях, когда нет возможности связаться с лечащим врачом или самостоятельно интерпретировать произошедшие изменения, приём ГП лучше временно прекратить.